14 razones por las que la fórmula del IMC es falsa



Esto puede ser un shock, pero solo porque tome kombucha y coma avena durante la noche no significa necesariamente que esté saludable. (Especialmente si está pidiendo pollo frito y gofres para la cena). Lo mismo ocurre con un IMC bajo.

Retrocede un segundo. Probablemente te estás rascando la cabeza al pensar que tener un IMC bajo (índice de masa corporal) no significa necesariamente que estés sano. Especialmente porque su médico es el que siempre menciona su IMC es lo que lo califica como obeso. ¿Cuál es el problema aquí?

Aunque la fórmula de IMC es una medida de la grasa corporal basada en la relación peso / talla de una persona, no siempre es precisa cuando se trata de pintar una imagen precisa de buena salud. Los médicos están de acuerdo en que el IMC es útil como herramienta de detección para recomendar que un paciente se controle la presión arterial o el colesterol, pero esta medida un tanto medieval a menudo puede dar a los pacientes la falsa esperanza de que están en un estado claro en términos de salud cuando, de hecho, Realmente no lo son.

Entonces, antes de tomar, deje que su número de tres dígitos defina su registro de bienestar, observe estas razones por las que el IMC no es el único fin de su bienestar. E independientemente de su IMC, asegúrese de estar siempre evitando estos 40 malos hábitos que conducen a un vientre gordo.

La medición no tiene base científica

Para calcular el IMC, debe tomar su peso en kilogramos y dividirlo por su altura al cuadrado en metros. Eso le dará un número que luego lo ubicará en una de cuatro categorías: bajo peso (30). La obesidad incluso se subdivide en tres categorías: Clase 1 (IMC entre 30 y 35), Clase 2 (IMC entre 35 y 40) y Clase 3 (IMC de 40 y superior).

Entonces, ¿cuál es el razonamiento científico detrás de la fórmula? Al parecer, no hay uno. No solo el matemático que creó la ecuación hace casi 200 años, Adolphe Quetelet, no tiene antecedentes médicos, sino que también creó la fórmula casi de la nada. Decidió cuadrar la altura porque la fórmula daba los resultados que mejor se ajustaban a la tendencia de sus datos. Quetelet solo estaba tratando de darle al gobierno una forma rápida y fácil de medir la obesidad de la población general, por lo que lo que creó fue más un hack que una fórmula.

Hace suposiciones irrazonables

Como ya dijimos, la fórmula y las clases de IMC se establecieron hace casi 200 años. Si estuviéramos creando una forma de medir la grasa corporal ahora, probablemente no habríamos designado cómo se ve una persona "normal". Sobre todo porque no hay una persona "normal". Las personas varían según la estructura ósea, la genética, la etnia y el género. La suposición más grande que hace BMI es que todos llevan vidas bastante sedentarias. (Como fue el caso en la época de Quetelet, y es el caso ahora). Si bien esto se aplica a la persona "promedio", por lo que el IMC sigue siendo una forma bastante precisa de observar las tendencias de la población en peso, no es tan preciso. Medir la masa corporal del individuo . Especialmente cuando ese individuo es un levantador de pesas, no un teleadicto.

Falla para aquellos que son muy cortos o muy altos

Según el profesor Nick Trefethen de la Universidad de Oxford, el término de altura al cuadrado divide el peso por demasiado cuando las personas son bajas y muy poco cuando son altas. Traducción: a las personas cortas a menudo se les dice que son más delgadas de lo que realmente son y las personas altas serán informadas de que son más gordas de lo que realmente son. Esto puede dar falsas esperanzas a las personas más cortas de que están sanas y una carga mayor para las personas más altas que tienen que averiguar de inmediato cómo perder 10 libras.

El peso no se correlaciona con exactitud con la salud metabólica

Un estudio realizado en 2013 por médicos de la Universidad de Pennsylvania e investigadores de la obesidad encontró que el IMC cuenta la historia de salud incorrecta para casi el 20 por ciento de los estadounidenses. El problema es que su peso no siempre está conectado a su salud metabólica (piense: su riesgo de diabetes tipo 2, presión arterial alta y colesterol alto).

Estos mismos resultados se replicaron en un estudio a gran escala de 2016 publicado en el International Journal of Obesity, que encontró que solo el 70 por ciento de los IMC de peso normal se encontraban en el rango saludable para todas las demás medidas metabólicas. ¿El problema aquí? El otro 30 por ciento de las personas que no son tan metabólicamente saludables también se clasifican como "normales", lo que a menudo no hace que los médicos se preocupen por ellos. Al mismo tiempo, el 47 por ciento de las personas con sobrepeso, el 30 por ciento de las personas obesas con IMC y el 16 por ciento de las personas extremadamente obesas también eran metabólicamente saludables. Eso se traduce en millones de estadounidenses a los que las aseguradoras y los funcionarios de salud pública odian implacablemente para perder peso, pero en realidad no corren más peligro de morir temprano.

Según BMI, muchos atletas de élite son obesos

Un ejemplo específico que podría ayudarlo a comprender cómo la salud metabólica y el peso no están correlacionados es observar a los jugadores de fútbol profesional. La mayoría (si no todos) de ellos tienen tanta masa muscular que puede impulsar su peso en el territorio obeso, aunque estén sanos y en forma. De hecho, según el nivel de obesidad y los jugadores (los únicos dos factores de medición del IMC), el jugador de fútbol promedio cae en el rango de obesos, según un estudio publicado en el Journal of American Medical Association .

No distingue entre la grasa y el músculo

Se supone que el IMC es una medida de la grasa corporal, pero ni siquiera tiene en cuenta el cuerpo corporal, el sexo, la masa muscular o la grasa corporal real de una persona. Debido a que el IMC solo mide la altura y el peso, no distingue entre grasa y masa muscular magra. El problema aquí? Libra por libra, el músculo aún pesa lo mismo que la grasa, pero un hombre de 180 libras que es mayormente músculo estará mejor si busca una pérdida de peso rápida que un hombre que pesa lo mismo pero tiene una mayor composición de grasa, a pesar de que El IMC es el mismo. Esto se debe a que el tejido muscular quema más calorías en reposo que las células grasas.

No se molesta con el tamaño de la cintura o la distribución de grasa

Los estudios han encontrado que medir el tamaño de la cintura es un indicador más preciso de la obesidad que el IMC. Específicamente, la relación cintura-altura (WHtR). Según una investigación presentada por la British Nutrition Foundation en 2012, "mantener la circunferencia de su cintura a menos de la mitad de su altura puede ayudar a aumentar la esperanza de vida de todas las personas del mundo". Según el estudio, WHtR fue más capaz de predecir la presión arterial alta, diabetes, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares que el IMC. Esto se debe a que medir la cintura es una buena medida de la distribución de la grasa alrededor del cuerpo. La grasa que tiende a sentarse en la cintura (grasa del vientre) afecta a órganos como el corazón, el hígado y los riñones de manera más adversa que la grasa alrededor de las caderas y la parte inferior, en términos de riesgo cardiometabólico.

Da la ilusión de que la obesidad tiene umbrales numéricos específicos

Piénsalo. Si usted es una mujer alta de 5 pies y 5 pulgadas que pesa 149 libras, califica como "normal". Pero si gana solo una libra, su IMC aumentará de 24.8 a 25, lo que lo coloca en la categoría de sobrepeso. El peso fluctúa por muchas razones, desde el peso del agua hasta un aumento en la masa muscular. Si ha estado haciendo ejercicio recientemente, ese aumento en el espectro "sobrepeso" podría significar que ganó algo de masa muscular. Por otro lado, si vive un estilo de vida relativamente sedentario, es posible que haya tenido sobrepeso todo el tiempo, y ese salto en su IMC podría ser una llamada de atención. De cualquier manera, no hay forma de saberlo usando la medición. ¿La comida para llevar? No hay un punto decimal específico que le diga si no es saludable o no.

No diferencia entre tipos de grasa

Si aún no lo sabía, hay 4 tipos principales de grasa corporal. Algunos tipos son "buenos" y otros son "malos". Algunos incluso son realmente malos . Por ejemplo, un estudio de 2013 mostró que aquellos que tenían más grasa abdominal (también llamada grasa visceral), en lugar de grasa en los muslos o la parte trasera, tenían peores tasas de supervivencia. Esto se debe a que la grasa abdominal es más dañina que otras grasas ya que está incrustada en sus músculos y órganos (en lugar de sentarse justo debajo de la piel). Desafortunadamente, el IMC no mide el tipo de grasa, lo que significa que muchos de nosotros estamos perdiendo información clave.

Tampoco mide la cantidad de grasa corporal que tiene

No es solo el tipo de grasa lo que importa. Es posible que ya lo haya sabido, pero la cantidad de grasa que su cuerpo almacena también influye en su salud. Y, lo has adivinado, el IMC no tiene eso en cuenta. De hecho, un estudio de 2016 publicado en Annals of Internal Medicine encontró que las personas que tienen la mayor cantidad de grasa corporal (en cualquier IMC) tienen las tasas más altas de muerte. Eso significa que incluso si está clasificado como bajo de peso por el IMC, si tiene tanta grasa corporal como alguien con sobrepeso, tiene el mismo riesgo de muerte. Entonces, sí, la grasa flaca es una cosa.

El IMC es la única definición de obesidad

En este momento, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) definen únicamente la obesidad en adultos en el IMC, aunque hemos visto que este número no puede predecir completamente su salud. El problema aquí es que debido a que el gobierno reconoce y legitima esta medición defectuosa, otros reguladores la usan como parte de su funcionamiento interno. ¿Cómo es eso? Te lo explicamos a continuación:

Las empresas y el gobierno pueden explotar la medida

Debido a que el IMC es la forma en que medimos el sobrepeso u obesidad, las corporaciones, las aseguradoras, los funcionarios de salud pública y el gobierno confían en esta medida para crear regulaciones, lo que tiene sentido. Desafortunadamente, debido a que esta no es una representación precisa de la salud, algunas personas pueden verse afectadas de manera desproporcionada e injustamente por estas regulaciones. Por ejemplo, ciertas cláusulas de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio y las normas propuestas por la Comisión de Igualdad de Oportunidades en el Empleo (EEOC) permitirían a los empleadores cobrar a los empleados "no saludables" hasta un 30 por ciento más que a los empleados "sanos" por los costos de atención médica solo porque Clasificado como el IMC medido como obeso. Lo sentimos jugadores profesionales de fútbol y culturistas.

Reducir su IMC no siempre se correlaciona con los beneficios para la salud

Aunque tener un IMC alto a menudo se correlaciona con problemas de salud negativos, reducir su IMC no resolverá todos los problemas asociados con la obesidad. Según un estudio de gemelos de 2016 publicado en JAMA Internal Medicine, el gemelo que tenía un IMC más alto tenía un mayor riesgo de diabetes que el gemelo con un IMC más bajo, pero ese no fue el caso cuando se comparó el riesgo de ataque cardíaco. Los hallazgos sugieren que perder peso no siempre reduce las posibilidades de un ataque cardíaco. Este resultado sugiere que hay muchos factores detrás de nuestra salud además de lo que nuestro peso e IMC pueden explicar.

Hay mejores métodos para medir la buena salud

Hay muchas formas de determinar la composición corporal y medir la salud relativa que no dependen del índice de masa corporal obsoleto. ¿Tratando de medir tu grasa corporal? Tome un par de calibradores o una cinta métrica y use el WHtR. O bien, obtenga un análisis de la composición corporal utilizando una herramienta científica sofisticada llamada Analizador de Impedancia Bioeléctrica (BIA), que envía impulsos eléctricos a través de su cuerpo para determinar qué parte de su cuerpo es grasa, músculo y agua. Puede preguntarle a un entrenador en su gimnasio para ver si él o ella ofrece la prueba. En cuanto a una medida de salud, es mejor consultar a su médico sobre cualquier problema médico que sienta que pueda tener. De lo contrario, asegúrese de no participar en ninguna de estas 17 señales que envejecerá más rápido de lo que debería.

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